미국인들이 예전보다 의료비를 훨씬 더 많이 내는 이유는 무엇일까요?
새로운 정부 자료에 따르면, 미국 의료비 지출은 작년 7.5% 증가하여 거의 5조 달러에 달했습니다.
뉴욕시에서 건강보험 임원이 살해된 사건은 보험업계와 의료비에 대한 분노를 폭발시켰습니다. 그렇다면 의료비와 지출은 얼마나 증가했을까요?
간단히 말해서, 많이 증가했습니다. 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)가 수요일 발표한 자료에 따르면, 2023년 전국 의료비 지출은 전년 대비 7.5% 증가하여 4조 8,670억 달러, 즉 1인당 14,570달러에 달했습니다.
처방약부터 척추 수술까지 모든 의료 상품 및 서비스에 대한 총 지출은 미국 경제에서 생산된 상품과 서비스를 측정하는 지표인 국내총생산(GDP)의 17.6%를 차지했습니다.
7.5% 증가는 2022년 4.6% 증가보다 훨씬 빠른 증가세를 나타냈습니다. 이는 팬데믹으로 인한 의료 부문 연방 지원금 만료와 민간 건강보험 가입 증가에 따른 것입니다. 보험 가입자 증가로 의료 시술 수요가 증가했고, 병원 진료비 지출은 1990년 이후 가장 빠른 속도로 증가했습니다. 당뇨병과 비만 치료제를 포함한 의약품 지출도 증가했습니다.
월스트리트 저널 기사를 선물하려고 합니다. 효과가 있기를 바라지만, 그렇지 않더라도 "가족 건강 보험 평균 비용이 현재 27,000달러"라는 제목만 있으면 됩니다. 생각해 보세요. 그리고 미국 의료비는 일반적으로 다른 비슷한 국가들보다 두 배나 비싸고 결과도 좋지 않다는 점을 생각해 보세요. 기업은 물론이고 직원들까지 1인당 연간 6,750달러를 추가로 지원해야 한다면 얼마나 좋을지 생각해 보세요.
이 팟캐스트를 들으시면 도움이 될 것입니다. 한 연구원이 병원 진료비를 알아내기 위해 사람들에게 편집된 병원 청구서를 보내달라고 요청하고 있습니다. 관료적인 간접 비용이 의료비 부풀려진 한 가지 이유라는 것은 알고 있습니다. 의료 코딩 학위를 가진 나라가 또 어디 있겠습니까? 하지만 높고 알 수 없는 병원비도 또 다른 이유입니다. 병원에서는 선택 수술 비용이 얼마인지 말해 줄 수 없습니다. 물어봐도 알 수 없고, 교통사고나 심장마비로 구급차를 타고 다니면서 치료 비용을 물어보는 일은 더더욱 없을 것입니다.
일화 하나: 2005년 스위스 뮈렌에서 넘어져 손목이 부러졌습니다. 인터라켄 응급실에 실려 갔습니다. 스키 시즌이 아니어서 부상자가 저 혼자였습니다. 하지만 응급실을 1차 진료 장소로 이용하는 무보험자는 없었습니다. 연중 어느 때나 지역 병원과 비교해 보세요. 의사들은 엑스레이를 사용하여 뼈를 고정한 후, 마취 하에 핀을 꽂기 위해 수술실로 데려갔고, 그 후 6인실 병동으로 옮겨져 밤을 보냈습니다. 다행히 저는 여전히 좋은 은퇴자 의료보험을 가지고 있었지만, 정말 흥미로운 점은 미국에서 핀을 제거하기 위해 10분 동안 외래에서 받는 수술 비용과 거의 똑같았다는 것입니다. 게다가 스위스는 세계에서 가장 비싼 나라 중 하나입니다.
미국의 의료비는 엉망입니다. 어떤 사람들은 의료보험이 없고, 어떤 사람들은 비싼 고용주 보험에 가입되어 있습니다. 어떤 사람들은 65세 이상이거나 장애가 있어서 적절한 의료보험을 가지고 있습니다. 어떤 사람들은 부담 가능한 의료보험(Affordable Care Act)에 가입되어 있지만, 부담 가능할지 아닐지는 확실하지 않습니다. 한편, "시스템"은 비용을 가중시키고 있으며, 그중 일부는 불필요하거나 심지어 위험한 치료에 사용됩니다. 허약한 노인들을 며칠 더 살려두기 위해 너무 많은 비용이 지출되고, 불필요한 검사에 너무 많은 비용이 지출됩니다. 다른 어떤 나라도 저위험군에게 대장내시경을 1차 검사로 사용하지 않습니다.
이 "시스템"은 제2차 세계 대전 당시 임금 통제로 인해 고용주들이 임금 인상 대신 건강 보험을 제공하게 된 결과라는 것을 알고 있습니다. 그건 80년 전 일입니다. 이제 더 나은 것이 필요한 시점이 아닌가요? 저는 영국의 국민 건강 시스템을 옹호하는 것이 아닙니다. 비록 제게는 잘 맞았지만요. 하지만 프랑스나 독일, 스위스의 시스템은 변화가 덜 필요할 것입니다.

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