** "수두는 어린이와 어른, 건강하든 면역력이 떨어지든 누구에게나 전염될 수 있다"고 말했다. 장 교수는 주요 전염 방식은 피부 대 피부 접촉이라고 말한다. 이 접촉은 다음을 포함할 수 있다: 손두 발진, 딱지 또는 체액과 직접 접촉할 수 있다.**
**원숭이 우두는 인간에게 무엇을 하나요?
얼굴, 입 안, 그리고 손, 발, 가슴, 생식기 또는 항문과 같은 신체의 다른 부분에 나타나는 여드름이나 물집처럼 보일 수 있는 발진입니다. 발진은 완전히 나기 전에 다른 단계를 거친다. 그 병은 보통 2-4주 동안 지속된다.**미국에서는 2022년 5월 18일 현재 발생한 첫 번째 원숭이 수두 감염 사례가 확인되었다. 7월 26일 현재, 46개 주, 푸에르토리코, 워싱턴 D.C.에서 3,591건의 사례가 진단되었다. 이는 전세계 확진자 19,188명의 19%에 해당한다.2022년 7월 27일**
수두는 동물이나 바이러스에 감염된 사람과 접촉할 때 전파된다. 동물 대 사람 전염은 물림이나 긁힘과 같은 부러진 피부를 통해 발생하거나 감염된 동물의 혈액, 체액 또는 수두 병변(염증)과 직접 접촉함으로써 발생한다.**
비록 수두에 대한 치료법은 없지만, 천연두에 대한 이전의 예방접종은 수두 감염에 대한 보호를 제공할 수 있다.**
이 발표는 WHO가 원숭이두 발병을 세계적인 비상사태로 선포한 지 12일 만에 나온 것이다.
백신 공급은 제한돼 6,600여 건이 확인됐다.
목요일, 연방정부는 남성과 성관계를 가진 남성들 사이에서 거의 전적으로 퍼지고 있는 원숭이두의 국가발생을 공중보건 비상사태로 선포했다.
"우리는 이 바이러스에 대처하기 위해 다음 단계로 대응할 준비가 되어 있습니다. 우리는 모든 미국인들이 원숭이 우두를 심각하게 받아들이고 우리가 이 바이러스에 대처하는 것을 돕기 위해 책임을 질 것을 촉구합니다,"라고 보건 및 인간 서비스 (HHS)의 장관 사비에르 베세라가 기자들에게 말했다.
이 선언에 대한 소식은 워싱턴 포스트와 뉴욕 타임스에 의해 목요일 처음 보도되었다.
원숭이를 공중보건 비상사태로 지정함으로써, 백악관은 검사, 치료, 그리고 백신 수송을 빠르게 추적하기 위해 비상 자금을 활용할 수 있을 것이다.
데이비드 하비 전미 성병관리자연합(National Coalition of STD Directors) 전무는 인사이더와의 인터뷰에서 "이렇게 하면 연방정부의 대응이 개선될 것이라는 데 의심의 여지가 없다"고 말했다. "하지만, 저는 현재 응답의 최전선에 있는 STI 클리닉에 대한 명확한 언급을 듣지 못했습니다. 우리는 어제 할당된 비상 자원이 필요하다."
지난 5월 중순 올해 첫 원숭이두 환자가 진단된 이후 현재까지 확인된 건수는 6,610건 이상이다. 많은 공중 보건 전문가들은 그 숫자가 훨씬 더 많을 것이라고 믿는다.
바이든 행정부의 이번 선언은 세계보건기구(WHO)가 원숭이두를 세계적 비상사태로 간주한 지 12일 만에 나온 것이다. 패널들 사이에 약간의 의견 차이에도 불구하고, WHO 사무총장은 Dr. 테드로스 아드하놈 게브레예수스는 바이러스의 빠른 확산은 긴급한 조치가 필요하며 모든 회원국이 "단결하여 함께 행동"해야 한다고 말하며 "타이 브레이커" 역할을 했다
공중 보건 비상 선언은 더 많은 자금을 사용할 수 있게 하고 CDC가 더 많은 데이터에 접근할 수 있도록 한다.
HHS 장관은 중대한 재난, 전염병 발생 또는 공격이 발생할 경우 공중보건 비상사태를 선포할 수 있는 재량권이 있다.
그렇게 함으로써 정부와 보건 기관은 치료와 시험에 대한 접근을 늦출 수 있는 관료적 절차를 생략할 수 있다. 예를 들어 공중보건 비상사태 선언은 다음을 포함하는 조치를 허용한다.
식품의약국(Food and Drug Administration)은 검사와 치료를 평소보다 빠른 속도로 허가하여 신속한 검토 과정을 거치게 한다.
연구, 접촉 추적 및 연방, 주 및 지역 보건 기관 간의 조정에 자금을 지원하기 위한 "무년" 기금(즉, 비상사태를 위해 독점적으로 적립된 돈)에 대한 접근
질병통제예방센터는 질병의 확산을 더 잘 알기 위해 지역 보건 네트워크로부터 더 많은 데이터를 요청할 것이다.
많은 전문가들은 이 선언이 기한이 지났다고 우려의 목소리를 냈다. 5월 중순에 매사추세츠에서 첫 번째 원숭이두 사례가 발견되었다. 한 달 사이 150명의 확진자가 발생했다. 한 달 후 CDC는 약 2,000건의 사례를 확인했다. 2주 후, 그 수는 5,000건을 넘어섰다.
"이제 때가 됐어요."라고 하비가 말했다. "이 선언은 늦었습니다."
'선량비축'으로 백신 공급 확대 시도
미국은 원숭이 우두에 효과가 있는 천연두 백신인 진네오스의
공급을 늘리기 위해 경쟁하고 있다. 베세라에 따르면, 60만 도스의 진네오스가 투여되었다. 수백만 개의 도스가 더 확보되었지만, 지역 건강 클리닉에 그것들을 보내는 것은 시간이 걸리고 있고, 백신 예약은 몇 분 안에 예약되고 있다.
HHS가 시도하고자 하는 한 가지 기술은 "선량 예비"라고 불리는 것으로, 5명이 1회 접종을 받을 수 있도록 피부에 5분의 1을 투여한다. 이것은 "백신이 들어가는 주머니"를 만들기 위해 바늘을 피부 안에 붙이는 것으로 행해졌다고 FDA의 로버트 칼리프 박사는 통화에서 설명했다.
HHS는 FDA와 함께 이 접근 방식을 허용할지 여부를 연구하고 있으며, 앞으로 며칠 안에 결정이 날 것으로 예상된다.
칼리프는 "우리는 중대한 변곡점에 있다"고 말했다. 그는 "항상 목표는 가능한 한 많은 사람들에게 백신을 접종하는 것"이라며 "가능한 한 빨리" 백신을 접종하는 것이 목표였다"고 덧붙였다.
칼리프는 주사를 이런 식으로 투여하면 강력한 면역반응이 유발되며, 미국 의료 환경에서 일상적으로 사용되는 PPD 피부테스트와 거의 동일하기 때문에 전국의 의료 전문가들이 그렇게 할 수 있다고 확신한다고 말했다.
1차 진료의인 카비타 파텔 박사는 트위터에서 "이러한 방식으로 주사를 놓는 것은 더 효율적인 면역 반응을 촉발할 수 있다"며 "일부 광견병 및 결핵 백신에 이미 사용되고 있는 전략이지만 "효과가 떨어질 수 있다"고 말했다.
미국 국립보건원(National Institutes of Health)의 과학자들은 새로운 연구로 바로 그 질문에 답하기를 희망하고 있지만, Stat가 목요일 보도한 대로, 빠르면 11월이나 12월에나 끝날 것이다.
하비는 "만약 그 효과에 대한 증거가 있다면, 그것은 사용 가능한 백신을 늘리기 위한 전략이 될 것"이라고 말했고, 남성과 성관계를 갖는 남성들은 "가능한 최고의 백신 처방"을 받을 자격이 있다고 강조했다.
"부족한 것은 받아들일 수 없습니다,"라고 그는 덧붙였다. "백신 복용량의 완전한 효과보다 못한 것은 게이, 바이먼, MSM(남성과 성관계를 가진 남성)을 2류 시민으로 취급한다."
수두 증상은 매우 다양할 수 있다.
마이애미와 샌프란시스코에 있는 주요 의료 센터의 의사들은 공급자들이 항상 그 징후를 인식하는 방법을 알지 못하기 때문에 많은 원숭이두 사례가 보고되지 않고 있다고 말한다.이 발병은 많은 전문가들을 놀라게 했는데, 환자들이 몽키포두에 대한 역사 문헌과 의학 교과서의 이미지와는 다른 다양한 증상을 보이고 있기 때문이다. 일부 임상의들은 또한 환자들에게 그들의 성력에 대해 묻기 위해 수줍어할 수도 있다.
일부 환자는 화장실을 가기 어려울 정도로 통증이 심한 생식기에 수두가 생기거나 삼키기 어려운 림프절이 붓기도 한다. 다른 사람들은 여드름 같은 주머니를 제외하고는 감염의 징후가 거의 없을 수도 있다.
일반적인 초기 증상으로는 열이 있어 COVID와 혼동을 일으킬 수 있으며 사타구니에 부어오른 림프절도 뚜렷하게 나타난다.
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