2024년 10월 15일 화요일

Walgreens is closing 1,200 stores

 

People walking down an aisle in a Walgreens, with the Walgreens logo on a display in the foreground.
Walgreens has said it will close 500 locations next year











  • Walgreens is set to close 1,200 stores in the US over the next three years.
  • The closures follow a June announcement to shut 25% of its US locations.
  • Walgreens reported a $3 billion loss in its fourth-quarter fiscal 2024 results.

The US pharmacy giant Walgreens announced Tuesday that it will close 1,200 stores across the US over the next three years as part of its turnaround effort. Five hundred locations are set to close next year.

"We also want to be accessible and convenient, but we need to be appropriately sized," Walgreens Boots Alliance CEO Tim Wentworth said during the company's fourth-quarter earnings call on Tuesday.

Shares of WBA stock jumped as much as 18% after the news before trimming gains to about 12% as of 1 p.m. in New York.

The company said earlier this year that it planned to close a "significant" number of its roughly 8,700 locations in the US.

Wentworth told analysts on the firm's quarterly earnings call in June that "changes are imminent" for the 25% of Walgreens stores that were underperforming.

The company's chief financial officer, Manmohan Mahajan, explained on the earnings call that the closures were targeted toward locations with negative cash flow, underperforming locations where Walgreens owned the real estate, and others where leases were expiring.

"This indicates that there are another 800 stores for which we're focused on improving their operating performance and cash flows," Mahajan added. "However, as has always been the case, we will continuously evaluate this group and all our stores to ensure we ultimately operate with the best possible footprint."

The news of 1,200 closures came as the firm announced its fourth-quarter and full-year results for fiscal 2024, reporting a $3 billion loss during the quarter.

Along with closing unprofitable stores, the pharmacy chain is also dialing back investments in its primary care clinics — VillageMD — as part of its plan to cut costs.

According to a Securities and Exchange Commission filing from August, Walgreens has previously considered selling all or part of its VillageMD subsidiary.

"From our data, high prices, poor assortments, a lack of customer service, and terrible store environments all share some of the blame for this ongoing deterioration. In other words, Walgreens is simply not getting the basics of retail right," the GlobalData Retail analyst Neil Saunders said in a note on the earnings.

"While it is understandable that Walgreens wants to close underperforming stores, it desperately needs to have a plan to protect its remaining estate," he added.

Walgreens is among several US chains closing stores. Analysts at UBS previously estimated that US retail closures alone could reach 45,000 over the next five years, led by smaller stores going out of business.

Amazon이 진출하면서 지역 경제를 어떻게 변화시키는가

 Amazon(AMZN)이 내슈빌로( Nashville)의 확장과 새로운 본사 설립을 발표했을 때, 이는 테네시 역사상 단일 기업에서 가장 큰 규모의 일자리 창출을 약속한 것이었습니다.

데이터에 따르면 이 기술 거대 기업의 진출은 경제에도 변화를 가져왔습니다.

Amazon의 주요 경제학자 중 한 명인 Vikram Pathania는 "다른 경제학자와 마찬가지로 저도 결과를 보기 전까지는 회의적이었습니다."라고 말했습니다. "고용이 증가하고, 소득이 증가하고, 이러한 지표가 긍정적으로 움직이는 것을 보게 됩니다."

회사에서 제공한 데이터에 따르면, 2023년 Amazon의 투자는 테네시의 국내총생산에 40억 달러를 기여했고 15,000개의 간접 일자리를 지원했습니다. 추가 조사 결과에 따르면 회사가 카운티로 이전하면 해당 카운티의 고용 대 인구 비율이 평균 1.7% 증가할 것으로 예상할 수 있습니다.

회사는 직접적으로 창출한 일자리 10개마다 간접적으로 창출한 일자리 9개가 더 있다고 주장했습니다.

"새로운 창고를 짓는 행위 자체가 지역 건설 회사를 고용하는 것을 의미하므로 때로는 1년차, 확실히 2년차에 효과가 나타나기 시작합니다. 그리고 3년차에는 숫자가 나타납니다."라고 Pathania는 말했습니다. "하지만 간접적인 채널도 있습니다. 사람들을 고용하고 그들의 주머니에 임금을 넣기 때문입니다. 그런 다음 그 사람들이 가서 지역 사업체에 돈을 씁니다."


Amazon의 성장하는 네트워크


이번 주 내슈빌에서 열린 회사의 Delivering the Future 이벤트에서 Amazon은 인공지능에서 로봇공학에 이르기까지 혁신을 선보였고 지역 사회 내에서의 입지를 강조했습니다.


Amazon의 세계 경제 개발 부사장인 Holly Sullivan은 Yahoo Finance와의 전화 통화에서 "우리는 일자리를 창출하는 데 그치지 않습니다. 지역 사회의 일원이 되고 지역 사회 내의 기업 시민이 되는 데 도움이 되는 다양한 기회와 경로를 만들고 있습니다."라고 말했습니다.


Amazon이 2017년에 북미 2번째 본사(HQ2)를 열 계획을 처음 발표했을 때, 미국 전역의 도시들은 Amazon이 지역 사회에 투자하도록 유도하기 시작했습니다.


An image of the reception area at Amazon's Nashville headquarters, completed in 2021. (Amazon)
An image of the reception area at Amazon's Nashville headquarters, completed in 2021. (Amazon)

이 전자상거래 거대 기업은 처음에 HQ2를 뉴욕시와 버지니아주 알링턴으로 나눌 것이라고 발표했고, 버지니아주 알링턴은 아마존에 주 세금 납부자 보조금 7억 5천만 달러를 제공했습니다. 그러나 이 회사는 회사에 제공된 수십억 달러의 정부 인센티브에 반대하는 지역 풀뿌리 조직자, 주민 및 정치인의 반발로 뉴욕 매장을 취소했습니다.

1년 후, 아마존은 대신 내슈빌에 투자할 계획이라고 발표했으며, 음악 수도에서 약 5,000개의 일자리를 창출하는 것이 목표였습니다. 내슈빌의 당시 시장인 데이비드 브릴리는 이를 도시에 대한 환상적인 소식이라고 극찬했고, 주지사는 이를 테네시주의 "게임 체인저"라고 불렀습니다.

Amazon의 설리번은 "우리는 우리를 지원하고 일자리 성장을 지원하는 지역으로 진출하고 싶습니다."라고 말했습니다. "내슈빌은 이것의 좋은 예입니다. 우리는 이행 작업으로 시작했고, 지금은 3,000명이 넘는 직원이 있는 대형 기업 사무실이 있습니다."


Amazon은 작년에 사무실 건설을 완료하여 소프트웨어 개발 엔지니어와 같은 기술 직종에서 금융 및 비즈니스 서비스 제공에 이르기까지 다양한 역할을 하는 직원들을 위한 100만 제곱피트의 공간을 제공했습니다.


Amazon은 최근 몇 년 동안 글로벌 영향력을 빠르게 확대했습니다. Consumer Reports에서 수집한 데이터에 따르면 이 전자상거래 거대 기업은 2020년에만 300개의 새로운 창고를 추가했습니다. 공급망 및 물류 컨설팅 회사인 MWPVL International은 Amazon이 미국에서 1,300개 이상의 활성 매장을 운영하고 있으며 4억 3,500만 제곱피트를 차지하고 있다고 밝혔습니다.


Amazon의 급성장하는 창고 건설은 모든 사람에게 호평을 받지 못했으며 일부 지자체는 오염, 건설 및 혼잡에 대한 우려를 이유로 Amazon의 물류 네트워크 구축에 제한을 가했습니다.


하지만 Amazon이 다음으로 확장할 곳에 관해서는 기술 혁신에 중점을 두고 있습니다. 사업의 우선순위(인공지능을 생각해보세요)는 투자하는 위치에 대한 사고 과정을 주도할 것입니다. 월스트리트 저널에 따르면 현재 이 회사는 향후 10년 동안 데이터 센터에 1,000억 달러 이상을 지출할 계획입니다.


Amazon employees play during their lunch break outdoors at Amazon OXR1 fulfillment center in Oxnard, Calif., on Wednesday, Aug. 21, 2024. (AP Photo/Damian Dovarganes)
Amazon employees play during their lunch break outdoors at Amazon OXR1 fulfillment center in Oxnard, Calif., on Wednesday, Aug. 21, 2024. 

설리번은 "클라우드 컴퓨팅(Cloud computing )
은 우리에게 큰 투자이며, 특히 인공지능에 대한 투자입니다."라고 말했습니다.

Yahoo Finance

How Amazon changes local economies when it moves in

2024년 10월 14일 월요일

Distribution of 7 Million Overseas Koreans


    동작 느려지고 손 떨리는‘ 파킨슨병 ’


     파킨슨병은 알츠하이머병 다음으로 흔한 퇴행성 뇌 질환입니다. 60세 이상에서 1%의 유병률을 보입니다. 나이가 들수록 발병률이 증가합니다.


    1. 파킨슨병이란?


      파킨슨병은 뇌의 도파민 신경세포의 소실로 인해 발생하는 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 몸의 움직임을 조절하는 뇌세포의 변성이 생겨, 신경전달물질인 도파민을 합성·분비하는 뇌세포가 점차 줄어들면서 몸의 움직임에 이상이 생긴다. 


      퇴행성 신경계 뇌질환 중 알츠하이머 치매 다음으로 흔한 질환이며, 초기에는 말과 행동이 느려지고 손 떨림 현상을 겪는다. 평균 발병 나이는 60대 중반에서 70대 정도이며, 나이가 많을수록 발생 빈도가 높다. 65세 이상 인구 중 1%가 파킨슨병 환자로 알려져 있다.


    2. 원인


      파킨슨병의 원인은 아직 정확히 밝혀진 바가 없다. 유전적 요인이 원인이 되는 경우는 전체 파킨슨병 환자의 10% 미만이다. 대부분의 환자에서는 가족력 및 뚜렷한 유전자 이상 없이 파킨슨병이 발생한다.


      파킨슨병은 아주 조금씩, 천천히 진행되기 때문에 언제부터 병이 시작됐는지 정확하게 파악하기는 어렵다. 


    3. 증상


    파킨슨병의 주요 증상
    [이미지2] 파킨슨병의 주요 증상
      파킨슨병의 주요 증상으로는 서동, 떨림, 근육의 강직 등이 있다.


      서동은 몸의 움직임이 느려지는 증상을 말한다. 서서히 진행하기 때문에 환자 자신이나 보호자들도 병의 증상으로 인지하지 못하는 경우가 많다. 서동이 심해지면 몸을 움직이기 어려워지며 보행장애, 중심 잡기 어려움, 얼굴 표정 감소 등이 나타난다.


      떨림은 환자가 몸에 힘을 빼고 있을 때 주로 나타나며, 자발적인 운동을 하면 없어지거나 감소한다. 주로 한쪽 손에서 먼저 나타나며, 손으로 알약을 빚거나 동전을 세는 듯한 모양의 떨림을 보인다. 하지만 모든 파킨슨병 환자에서 떨림이 있는 것은 아니다.


      강직은 근육이 뻣뻣해지는 증상이며, 팔을 펴려고 할 때 일부러 안 펼쳐지게 하려고 힘을 주는 듯한 느낌과 유사하다. 전형적인 환자의 경우 팔을 굽힐 때 마치 납으로 만든 파이프를 굽히는 것 같은 기분이 느껴지며, 천천히 굽혀보면 톱니바퀴를 돌리는 것처럼 규칙적으로 오는 저항감을 느끼게 되는데 이를 ‘톱니바퀴성 강직’이라고 한다.


      이외에도 파킨슨병 환자에서는 보행 동결, 배뇨 장애, 변비, 성 기능 이상, 기립성 저혈압, 후각 소실, 정서적 장애, 수면 장애, 인지기능 장애 등 다양한 증상이 발생할 수 있다.


      파킨슨병은 이러한 특징적인 증상이 나타나기 몇 년 전부터 전조 증상이 나타나는 환자들이 많다. 잠꼬대, 우울감, 후각 저하, 변비 등의 증상들이 먼저 나타나거나 걸음걸이나 자세가 변하고 얼굴이 무표정해지는 것을 느낄 수도 있다. 


      그밖에도 어깨의 통증이 초기에 나타날 수 있고, 글씨를 쓸 때 글자의 크기가 점차 작아지거나 말할 때 목소리가 작아지는 경우도 있다. 


    4. 진단 및 검사


      신경과 전문의의 병력 청취 및 신경학적 진찰을 통해 파킨슨병 증상의 여부를 판단하고 진단한다. 파킨슨병은 뇌질환이지만 뇌 MRI에서는 특별한 이상이 발견되지 않기 때문에 파킨슨병을 진단하기 위한 목적보다는 파킨슨병과 유사한 다른 질환인지 확인하기 위해 MRI를 시행한다. 


      베타 CIT라는 특수 방사성 물질을 이용한 PET 검사(양전자 방출 단층 촬영)를 시행하면, 도파민 신경세포의 소실 여부를 확인할 수 있어 파킨슨병 진단에 도움이 된다.


    5. 치료


      파킨슨병은 뇌에 도파민*이 부족해 증상이 발생하는 질환이다. 따라서 치료에는 도파민과 비슷한 효과를 내는 약물을 사용하거나, 복용 후 뇌에서 대사 과정을 거쳐 도파민이 되는 ‘레보도파’라는 성분이 들어있는 약을 사용한다.*도파민: 뇌의 기저핵에 작용해 몸의 움직임을 정교하게 하는 신경전달 물질.


      다만 레보도파를 복용하고 있는 환자 10명 중 4명이 4~5년 후 ‘약효 소진 현상’을 경험하는 것으로 알려져 있다. 약효 소진은 약을 먹은 뒤 다음 약을 먹을 때까지 약효가 유지되지 않고 약 기운이 떨어지는 현상이다.


      또한 약물 농도가 높으면 자신도 모르게 몸이 움직여지거나 팔다리가 꼬이는 증상이 나타나는 ‘레보도파 유발성 이상운동증’이 나타나기도 한다.


      약효 소진 현상과 이상운동증은 환자의 삶의 질에 많은 영향을 주기 때문에 이러한 현상들이 나타나는 경우에는 담당 의사와 상의해 약을 조절해야 한다. 


    뇌심부자극술
    [이미지3] 뇌심부자극술
      약 조절을 통해서도 약효 소진 현상과 이상운동증이 잘 해결되지 않는 경우,
    뇌심부자극술(DBS, Deep Brain Stimulation)을 고려할 수 있다. 


      뇌심부자극술은 미세한 전극을 뇌의 깊은 핵 부위에 위치시켜 신경세포들을 조절하는 방법으로, 약효 소진 현상과 이상운동증이 감소할 뿐만 아니라 파킨슨병 약의 용량도 많이 줄일 수 있는 효과가 있다.


      아직까지 도파민 신경세포를 다시 살려내거나 세포의 소실을 중단 또는 지연시키는 치료법은 없으나, 이러한 치료법의 개발을 위해 많은 연구들이 진행되고 있다. 


    6. 환자들에게 한마디


      “파킨슨병의 치료는 한 번으로 끝나는 것이 아닙니다. 환자의 상태에 따라 수시로 치료법을 바꿔야 하기 때문에 정기적으로 신경과 전문의를 방문해 상담하고 현재의 상태에 가장 적절한 치료 방법을 찾아가는 것이 중요합니다.”



    <생활 가이드>

     파킨슨병이 진단되면 초기부터 걷기 등 지속적인 운동을 하는 것이 중요하다. 좁은 공간에서 넘어지지 않도록 주의하고, 균형 잡힌 식단으로 식생활을 하는 것이 좋다.


    ◆ 침실 환경
      -침대의 높이는 일어나기 쉽도록 무릎 높이 정도로 맞추고, 측면 손잡이를 설치한다.


    ◆ 화장실
     -파킨슨병 환자가 가정에서 가장 위험한 곳이 화장실이다. 넘어지는 것을 방지하도록 고무매트나 미끄럼 방지대, 손잡이 달린 변기 등을 설치한다. 손이 닿기 쉬운 곳에 물건을 비치한다.


    ◆ 옷입기
     -강직이나 서동으로 인해 옷을 입고 벗을 때 지장을 받는 경우가 많다. 입고 벗기 쉽도록 잘 늘어나고 헐렁하며 단순한 옷을 입는다. 바지를 입을 때 균형을 잃기 쉬우므로 앉아서 입도록 한다.


    ◆ 식사 시간
     -식당에서 음식 자르기가 어려울 경우, 미리 먹기 좋게 잘라서 먹을 수 있도록 주문한다. 수저의 손잡이가 좀 더 큰 것이 식사하기 수월하며, 손 떨림이 심한 경우는 비교적 무거운 수저를 사용한다. 또한 급하게 먹지 않도록 주의한다.


    ◆ 걷기 / 계단 / 차타고 내리기
     -지팡이, 보행기, 휠체어 등을 사용해 보행에 도움을 줄 수 있다. 계단을 오르내릴 때는 손잡이를 꼭 잡고, 한 계단씩 천천히 오르내리는 것이 좋다. 차를 탈 때는 차를 등지고 엉덩이가 먼저 들어가고 다리를 돌려서 승차하는 것이 쉽다.


    ※ 파킨슨병과 혼동되는 질환 ※

    ◎ 본태성 진전

      신체의 일부 또는 여러 부분에서 일정한 빈도로 규칙적으로 나타나는 떨림으로, 수전증이라고도 불린다. 주로 양손이 떨리고 파킨슨병과는 달리 팔 혹은 물건을 들고 있을 때 떨리나, 힘을 빼고 있을 때는 떨리지 않는다. 서동이나 강직은 나타나지 않는다.

    ◎ 파킨슨 증후군

      파킨슨병과 비슷하지만 여러 다른 증상들이 함께 나타나고 약물 치료에도 반응이 별로 없으며, 진행 속도가 빠른 질환들을 모아서 부르는 이름이다. 초기에는 파킨슨병과 구별이 어려운 경우가 많다. 대표적으로 다계통 위축증(MSA, Multiple System Atrophy)과 진행 핵상 마비(PSP, Progressive Surpranuclear Palsy)가 있다. 다계통 위축증은 자율 신경계의 이상 증상이 동반되는 질환이며, 진행 핵상 마비는 균형 장애 및 안구 운동 이상이 동반되는 질환이다.