의학 그룹, 심장병에서 염증의 주요 역할 밝혀

 미국 심장학회는 최근 심장병을 예측할 때 염증을 고려해야 한다는 권장 사항을 발표했습니다.

9월 29일 미국 심장학회지(Journal of the American College of Cardiology)에 발표된 보고서에 따르면, 학회는 신체 염증에 반응하여 증가하는 것으로 알려진 염증 표지자인 CRP를 측정하는 고감도 C-반응성 단백질(hsCRP) 혈액 검사를 통해 심혈관 질환(CVD) 발병 위험을 판단할 수 있다고 밝혔습니다.

미국 심장학회는 "임상의들은 측정하지 않는 것은 치료하지 않기 때문에, 1차 예방 및 2차 예방 환자 모두에게 콜레스테롤 검사와 함께 hsCRP를 보편적으로 검사하는 것은 중요한 임상적 기회를 나타내므로 권장됩니다."라고 밝혔습니다.

학회는 별도 성명을 통해 "심혈관 질환이 있는 환자의 경우, hsCRP 수치는 스타틴 치료를 받는 환자에서도 LDL 콜레스테롤 수치만큼 향후 심혈관 질환 발생을 예측할 수 있습니다."라고 밝혔습니다.

이는 때때로 "나쁜" 콜레스테롤이라고 불리는 저밀도 지단백(LDL)을 지칭하며, 스타틴은 혈중 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 약물군입니다.

보고서는 "염증 부담이 높은 환자의 경우, 염증 위험을 줄이기 위해 생활 습관 개선을 조기에 시작하는 것이 권장된다"고 밝히며, "hsCRP 수치가 지속적으로 상승한 경우 LDL 콜레스테롤 수치와 관계없이 스타틴 치료 시작 또는 강화를 고려해야 한다"고 덧붙였다.

이 보고서는 또한 스타틴 복용 여부와 관계없이 심혈관 질환이 있는 환자의 경우, 염증 측정이 "LDL 콜레스테롤 수치만큼 재발성 혈관 질환 예측에 강력한 지표"이며, 환자의 잔류 염증을 평가하는 것이 중요함을 보여준다고 밝혔다.

또한 통풍과 심낭염(pericarditis)이라는 심장 염증의 일종인 colchicine을 저용량으로 투여하면 만성 안정형 죽상동맥경화증(동맥벽에 지방과 콜레스테롤이 축적되는 질환) 환자의 심혈관 질환 발생을 감소시키는 것으로 나타났다고 밝혔습니다.

 canakinumab이라는 단일클론항체가 주요 심혈관 질환 발생을 감소시키는 것으로 나타났다고 연구팀은 밝혔습니다.

연구진은 methotrexate, corticosteroids, TNF 억제제와 같은 일부 항염증제가 주요 임상시험에서 효과를 보이지 않았다고 지적했습니다. (ZH: Methotrexate는 여러 가지 이유로 특히 '문제가 있다'고 주장합니다.)

연구진은 의료 서비스 제공자들이 사람들에게 "과일, 채소, 통곡물, 콩류, 견과류, 올리브 오일 섭취"에 집중하고 생선을 식단에 포함하여 오메가-3 지방산 섭취를 늘리도록 권장해야 한다고 권고했습니다.

또한 붉은색 육류와 가공육, 정제 탄수화물, 설탕이 함유된 음료 섭취를 최소화하는 데 집중하도록 권장하며, 염증 지표가 높은 사람들에게 권장될 수 있는 다른 생활 습관 변화로는 운동량 증가, 금연, 건강한 체중 유지 등이 있다고 덧붙였습니다.

지난달 플로리다 애틀랜틱 대학교 연구진이 실시한 연구에 따르면, 초가공 식품을 많이 섭취하는 사람들과 염증 지표인 hsCRP 수치가 높은 것 사이에 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다.

대학 측은 "심혈관 질환에서 염증의 중요한 역할에 대한 의사들의 인식을 높이고, 연구 보급 및 시행을 통해 근거 기반의 가이드라인 중심 항염증 요법 도입을 가속화하기 위한 전략을 개발할 시기가 무르익었습니다."라고 밝혔습니다.

*  *  * Anti-Inflammatory supplements in order of effectiveness

Turmeric

Berberine

Astaxanthin

Resveratrol

Mushroom 10x (specifically the Chaga)