2025년 2월 22일 토요일

조류 독감(bird flu )은 제가 걱정해야 할 문제인가요?

 전국적으로 동물에서 광범위하게 발생함에 따라 VCU Health 전염병 전문가는 조류 독감이 사람들에게 미치는 위험과 동물 근처에서 일하는 사람들이 자신을 가장 잘 보호할 수 있는 방법을 분석합니다.


2024년 3월부터 연방 및 주 정부 관계자들은 조류 독감 또는 H5N1으로도 알려진 조류 독감 사례의 증가를 추적하고 있습니다.

계란 가격 급등, 수천 마리의 닭 무리 안락사, 그리고 인간이 질병에 걸리는 것까지, 조류 독감은 거의 1년 동안 뉴스의 헤드라인을 장식했습니다

하지만 얼마나 심각한가요? 그리고 걱정해야 할까요?

2025년 1월 말 현재, 미국 농무부는 모든 주와 푸에르토리코 영토에서 조류 독감(H5N1이라고도 함) 사례를 기록했으며, 젖소에서 발생한 사례는 16개 주에서 보고되었습니다. 약 67건의 인간 사례와 1건의 사망 사례가 보고되었습니다.

"경각심을 불러일으키고 싶지는 않지만, 조류 독감은 확실히 공중 보건에 위협이 됩니다." 감염병부장인 곤잘로 베어먼 박사가 말했습니다. "질병통제예방센터와 주 보건부와 같은 기관이 상황을 면밀히 모니터링하고, 최신 역학 데이터를 제공하고, 의료 종사자와 대중에게 지침을 제공하여 상황을 파악하는 것이 중요합니다."

VCU Health News는 베어먼과 조류 독감에 대한 지속적인 우려와 광범위한 발병 시 가장 취약한 사람에 대해 이야기를 나누었습니다.

사람들은 어떻게 조류 독감에 걸릴 수 있나요?

이 바이러스는 일반적으로 야생 물새에서 발견되며, 점액, 타액 또는 대변에 노출되면 인간을 포함한 다른 동물에게 퍼질 수 있습니다. 여기에는 오염된 표면을 만지는 것도 포함됩니다.

또한 덜 익히거나 익히지 않은 가금류, 계란을 먹거나, 젖소의 저온 살균되지 않은 우유를 섭취하여 조류 독감에 노출될 수도 있습니다. 그러나 제품을 적절하게 준비하거나, 완전히 익히거나, 저온 살균한 경우 안전합니다.

이 바이러스에 감염될 가능성이 더 높은 사람들이 있습니까? 그렇다면 어떤 특별한 예방 조치를 취해야 합니까?

새나 다른 조류 독감 바이러스에 감염된 동물 주변에 있는 사람들은 아플 위험이 더 큽니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면 여기에는 다음 장소에서 일하는 사람들이 포함됩니다.

뒷마당이나 취미 농장을 포함한 농장

동물원이나 다른 야생 동물 시설

수의 병원이나 진료소

식품 가공 시설 및 도축장

유제품 실험실

사례에 대응할 수 있는 공중 보건 부서

조류 독감의 증상은 무엇입니까?

조류 독감에 걸린 사람들에게는 증상이 전혀 없는 것부터 사망에 이를 수 있는 중증 질환까지 다양한 증상이 보고됩니다. CDC는 최근 미국에서 보고된 인간 사례 중 가장 흔한 징후가 눈 충혈이라고 지적합니다.

경미한 증상은 다음과 같습니다.

가벼운 열 또는 열이 나는 느낌(열이 항상 있는 것은 아님)

기침 , 인후통,  콧물이나 코막힘, 근육통이나 몸살, 두통과 피로

중등도에서 심각한 계통은 다음과 같습니다.

고열, 호흡곤란 또는 호흡곤란, 의식 변화, 발작, 

덜 흔한 증상은 다음과 같습니다.

설사, 메스꺼움, 구토

증상 때문에 언제 의사를 만나야 합니까?

본인이나 아는 사람이 위에 언급된 조류 독감의 더 심각한 증상을 경험하기 시작하면 의료 지원을 받아야 합니다.

어느 쪽이든 바이러스성 호흡기 감염이 있는 경우 주치의의 진찰을 받는 것을 고려하세요. 독감, 조류 독감, COVID-19를 포함한 대부분의 호흡기 질환은 치료할 수 있습니다. 따라서 진단과 잠재적 치료법을 이해하기 위해 의사를 만나 검사를 받는 것이 좋습니다.

바이러스성 호흡기 감염에 대한 경고음이 울려야 하며 본인이나 다른 사람이 다음과 같은 증상을 경험하기 시작하면 의료 지원을 받아야 합니다.

고열 및/또는 인후통으로 인한 신체적 불편함

먹고 마시는 데 어려움

호흡 곤란 또는 호흡 곤란

사람들이 가장 전염성이 강한 때는 언제인가요? 그리고 조류 독감이 다른 사람에게 전염될 수 있나요?

우리는 조류 독감이 사람 간에 전염되는 사례를 보지 못하고 있습니다. 하지만 바이러스를 연구한 결과 조류 독감은 사람 간에는 전염성이 그렇게 강하지 않지만 매년 발생하는 독감 바이러스(독감)와 매우 유사할 가능성이 높습니다.

이렇게 말하는 것은 증상이 있을 때나 증상이 나타나기 전 24시간 동안 가장 전염성이 강하다는 것을 의미합니다. 따라서 본인이나 아는 사람이 조류 독감이든, 더 흔하게는 독감, COVID-19 또는 RSV이든 바이러스성 호흡기 감염에 걸렸다면 다른 사람과의 접촉을 제한해야 합니다. 아픈 채로 출근하지 마세요. 집에 머무르세요. 스스로를 격리하세요.

가능하다면 의료 지원을 받아야 합니다. 그 이유는 무엇일까요? 생명을 위협하는 질병을 앓고 있기 때문이 아닙니다. 대부분의 경우 적절한 의료 지원을 받으면 적절한 진단을 내릴 수 있기 때문입니다. 우리는 감염을 일으키는 바이러스가 무엇인지 알려주는 매우 신뢰할 수 있는 검사를 가지고 있습니다. 우리가 그것을 알게 되면, 의사는 당신이 빨리 기분이 나아지도록 올바른 치료를 처방할 수 있습니다.

조류 독감으로부터 어떻게 자신을 보호할 수 있습니까?

가능하면 노출될 수 있는 장소를 피하십시오. 이러한 동물과 밀접하게 접촉하는 산업에서 일하지 않는다면 사냥을 하거나 많은 새와 가축이 있는 장소를 방문하는 동안 노출될 가능성이 큽니다.

조류 독감에 노출될 수 있는 동물을 마주치면 멀리서 바라보십시오. 가까이 접촉해야 하는 경우 개인 보호 장비를 착용하십시오. 동물 쓰레기나 침구와 같이 오염될 수 있는 표면이나 재료를 만지지 마십시오.

가금류, 계란, 소고기는 박테리아와 바이러스를 죽이기 위해 안전한 내부 온도까지 조리하십시오. 저온 살균 우유( pasteurized milk )와 유제품을 사용하십시오. 저온 살균은 조류 독감과 같은 박테리아와 바이러스를 죽입니다.

조류 독감은 주로 새와 소에 영향을 미치지만, 이 바이러스가 사람에게도 팬데믹 수준에 도달할 수 있을까요?

인플루엔자 바이러스의 역사를 생각해보면 팬데믹이 있었습니다. 그러니 가능합니다. 물론 대부분의 사례는 새와 가축이지만, 사람에게도 기록된 사례가 있으며 조류 독감은 독감과 마찬가지로 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다.

좋은 소식은 대부분의 조류 독감이 보다 흔한 독감처럼 사람 간에 전염되지 않는다는 것입니다. 나쁜 소식은 바이러스에 돌연변이가 많이 일어나지 않아도 사람 간에 전염성이 낮은 상태에서 사람 간에 전염성이 높은 상태로 바뀔 수 있다는 것입니다.

왜 그게 걱정거리일까요? 근본적으로 조류 독감에 대한 백신이 없습니다. 이전 감염이나 예방 접종을 통해 면역이 되지 않은 잠재적 인구가 많기 때문에 발병 위험이 있습니다. 그리고 우리의 항바이러스 약은 독감에 대한 것만큼 효과적이지 않을 수 있으므로, 조류 독감은 공중보건에 위협이 될 수 있습니다.

미국에서 인간에게 조류독감이 위협 ;Dr. Colin J. Carlson, PhD

미국에서는 1월 6일에 조류 독감으로 인한 첫 번째 인간 사망 사례가 기록되어, 최신 독감 A/H5N1 바이러스 균주가 2025년에 인간에게 중대한 공중 보건 위협이 될 수 있다는 우려가 고조되었습니다. 지금까지 미국에서 조류 독감의 영향은 대부분 가금류 및 낙농장에 국한되어 있으며, 미국 농무부에 따르면 1,000만 마리 이상의 알을 낳는 닭이 죽었고 928마리의 젖소 무리가 감염되었습니다.


1월 15일 현재 미국에서 조류 독감에 걸린 인간 사례가 67건 확인되었으며, 이 중 대부분은 감염된 동물에 직접 노출된 가금류 및 낙농업 종사자와 관련이 있습니다. 이번 달 초에 사망한 루이지애나 남성은 비상업적 뒷마당 새 무리와 야생 새에 노출되어 바이러스에 감염된 것으로 추정됩니다. 연방 당국은 인간에 대한 위험이 여전히 낮다고 말하지만, 바이든 행정부는 공중 보건에 대한 우려가 커짐에 따라 최근 국가의 조류 독감 대비를 강화하기 위해 3억 600만 달러를 승인했습니다.


예일 공중 보건 대학원 역학(미생물 질환) 조교수인 콜린 J. 칼슨 박사는 바이러스 발생 보고 및 모니터링 분야의 전문가입니다. 그는 12명 이상의 과학자가 참여하는 대학 간 협업인 베레나의 공동 창립자이자 전무 이사로, 바이러스가 인간 건강에 위협이 될 때를 평가하기 위한 데이터 기반 접근 방식을 개발하고 있습니다. 칼슨 박사는 최근 미국에서 현재 발생한 조류 독감 발생과 인간에게 잠재적으로 위협이 될 수 있는 것에 대한 생각을 공유했습니다.

현재 인간에게 미치는 조류 독감 위협에 대한 당신의 평가는 어떻습니까?

콜린 칼슨: 독감을 연구하는 과학자들은 보통 다음 팬데믹은 "만약"이 올지 여부가 아니라 "언제" 올지 여부의 문제라고 말합니다. 보통 10~40년이 걸리고, 돼지 독감 팬데믹이 발생한 지 15년이 지났으므로 확실히 시간이 촉박하지만, 결국은 운에 달려 있습니다. 우리는 수십 년 동안 인간에서 H5N1 독감 사례를 보고 있습니다. 하지만 대부분 이러한 바이러스는 사람에서 사람으로 퍼지지 않았습니다. 현재 상황은 약간 다릅니다. 우리는 이 계통이 농장과 야생에서 다른 포유류 종으로 퍼지는 것을 보았기 때문에 결국 인간에게도 일어날 수 있다고 우려합니다. 이것은 아마도 H5N1 팬데믹에 가장 가까웠을 것입니다. 하지만 얼마나 가까웠는지 정확히 말하기는 어렵습니다.


또한 H5N1 팬데믹이 실제로 일어난다면 어떤 모습일지 말하기도 어렵습니다. 지난 몇 차례의 독감 팬데믹은 COVID-19보다 훨씬 덜 치명적이었지만, 1918년 "스페인 독감"은 현대 역사상 가장 치명적인 팬데믹이었습니다. 몇 년 안에 세계 인구의 2~3%를 잃는 것이 어떤 모습일지 우리는 정확히 상상할 수 없을 것 같습니다. 우리는 그 위험을 심각하게 받아들여야 합니다.


이것은 아마도 우리가 H5N1 팬데믹에 가장 가까이 다가갔을 것입니다. 하지만 그것이 얼마나 가까운지 정확히 말하기는 어렵습니다.

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